وظيفة مسئول المراجعة الطبية في التعاونية للتأمين دوام كامل

وظائف شركة التعاونية للتأمين

أعلنت شركة التعاونية للتأمين وظائف صحية شاغرة بمسمى وظيفة مسئول المراجعة الطبية Medical Audit officer للعمل في مدينة الرياض وفق الشروط التالية:

الشروط:

– شهادة البكالوريوس في الطب.
– شهادة في التأمين الأساسي.
– خبرة 2 سنة فى الممارسة الطبية، و3 سنوات فى مراجعة المطالبات، و1 سنة فى تحليل البيانات.

مهام الوظيفة:

– جمع المطالبات وبيانات ما قبل المصادقة المتعلقة بإنفاق المطالبات والتكلفة واتجاهات الاستخدام.
– تحليل البيانات من أجل تحديد كمية النفايات المحتملة.
– جمع الأرقام المالية.
– التحقيق في مطالبات العينة للتحقق من قيم النفايات.
– ترتيب البيانات التي تم جمعها.
– مناقشة الأدلة مع مقدمي خدمات الإثبات.
– التفاوض مع المزود حول الاسترداد المطلوب الذي يفي بالهدف المنشور.
– أكمال التقارير اللازمة وملف التصعيد.
– تحديث تقرير التدقيق ولوحة القيادة على أساس منتظم.
– إعداد ملف منفصل لكل حالة لتضمين التحليل والأدلة والأرقام المالية وتاريخ البيان والإجراءات المتخذة.

طريقة التقديم في وظائف شركة التعاونية للتأمين:

من هنا